Аллергия -
это повышенная чувствительность ( "гиперчувствительность" ),
измененная реакция организма человека на воздействие определенных факторов (в этом случае они называются аллергенами).
Аллергия, означает, что иммунная система организма, защищающая от инфекций, болезней и чужеродных тел,реагирует на аллерген бурной реакцией и преувеличенной защитой на вещества, которые сами по себе вполне безобидны.
Термин "аллергия" был введен австрийским педиатром К.Пирке в 1906 г. и происходит от двух греческих слов: allos - иной и ergon - действую.
Аллергия является глобальной медицинской проблемой,так как около 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием.Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.
Причины аллергии
Вызвать аллергию может все, что нас окружает: бытовая химия, шерсть животных, пищевые продукты, пыльца растений, плесень, насекомые, латекс, лекарства,домашняя пыль, перья, косметика, химикататы, орехи,алкоголь, моллюски, шоколад и даже холод и солнечные лучи. Один из основных "виновников" аллергии - гистамин. Молекулы этого и подобных ему веществ в больших количествах выбрасываются в кровь, когда, например, пыльца растений провоцирует иммунную реакцию. Это вызывает раздражение слизистых оболочки носоглотки, начинаются насморк и чихание, появляется отечность.
Природа аллергии во многом остается загадкой. Аллергия может неожиданно возникнуть и так же неожиданно пройти.Но в основном, природа аллергии - иммунологическая, и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа. Кроме того, предрасположенность к тому или иному виду аллергии передается по наследству (атопия), так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 80%, если аллергией страдают оба родителя.
Симптомы аллергии
О аллергии говорят следующие признаки:
• насморк и слезотечение;
• повторяющийся регулярно сухой ночной кашель;
• хрипы в легких и удушье;
• зуд,першение в горле;
• сыпь и другие кожные реакции.
Клинические проявления аллергии отличаются выраженным полиморфизмом. В процесс аллергии могут вовлекаться любые ткани и органы. Кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, респираторный путь чаще страдают при развитии аллергии.
Принято выделять аллергические реакции немедленного и замедленного типа, однако деление в значительной мере условно. Так, крапивница считается одной из форм аллергии немедленного типа, однако она может сопутствовать сывороточной болезни как классической форме аллергии замедленного типа.
Различают следующие клинические варианты аллергий: сенная лихорадка (поллиноз), ринит, аллергическая токсикодермия, конъюктивита, крапивница, отек Квинке, сывороточная болезнь, гемолитический криз, тромбоцитопения, аллергические дерматозы, энтеропатии, бронхиальная астма, анафилактический шок.
Любой отдельный аллерген может стать причиной целого ряда симптомов. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может стать причиной не только риноконъюнктивита, но спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же "аллергиков" реагирует на целый спектр аллергенов, например, на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.
Аллергические дерматозы - это аллергические заболевания кожи. Вещества, например, металлы, аллерген латекса, лекарственные и косметические средства, средства бытовой химии, пищевые продукты, аэроаллергены и другие аллергены могут воздействовать на кожу непосредственно или проникать в организм через слизистую желудочно-кишечного тракта или при инъекционном введении.Аллергические кожные реакции могут также возникнуть в ответ на укусы насекомых или эмоциональные расстройства.
Общие признаки аллергодерматозов - зуд и покраснение кожи, высыпания на коже по типу крапивницы (отеки, волдыри) или экземы (шелушение, сухость, изменение рисунка кожи). Наиболее распространенные аллергодерматозы - атопический дерматит (экссудативный диатез, нейродермит), крапивница, контактный дерматит. Сенная лихорадка. Зуд в носоглотке, насморк, слезящиеся глаза, чиханье и першение в горле иногда называется аллергическим ринитом и обычно вызывается аллергенами, присутствующими в воздухе как, например, пыльца, пыль и перья или шерсть животных. Такая реакция организма называется "сенной лихорадкой", если имеет сезонный характер, возникая, например, в ответ на полынь. Классическими проявлениями аллергического конъюктивита являются "слезы градом", "ощущение песчинки" в глазах, жжение и светобоязнь. Пищевая аллергия у детей чаще всего проявляется в форме диатеза. Симптомы со стороны дыхательных путей могут быть обусловлены не только аэроаллергенами, но инфекциями(ОРЗ, ОРВИ, микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, нейсерии, кандиды и др.), которые могут стать причиной инфекционно-аллергической бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма -
название болезни происходит от греческого слова - asthma - тяжелое дыхание. Современное определение звучит так: бронхиальная астма - хроническое аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к многочисленным раздражителям; основным проявлением заболевания являются более или менее приступообразные нарушения бронхиальной проводимости, которые клинически выражаются в повторных эпизодах удушья, кашля и хрипов. Количество людей, страдающих брониальной астмой на настоящий момент, впечатлит любого - более 300 миллионов человек (от 5 до 15% мирового населения). Примерно, каждый 12-й житель России страдает бронхиальной астмой. Бронхиальная астма тесно связана с аллергией и нарушением регуляции иммунного ответа.
Кожными проявлениями аллергии являются крапивница и атопический дерматит.
Крапивница имеет вид непостоянной сыпи, которая состоит из красноватых выпуклых или уплощенных образований неправильной формы, вызывающих зуд. Крапивница развивается в результате контакта с аллергенами, содержащимся в пище, лекарствах, воздухе или одежде.Причина развития крапивницы — выделение в коже гистамина. Крапивница — наиболее частое проявление лекарственной аллергии.
Отек Квинке — одно из проявлений лекарственной аллергии. Это тяжелая сосудистая реакция, отличающаяся от крапивницы поражением глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки и подслизистых тканей. Худшим вариантом развития аллергической реакции является анафилактический шок (от греч. ana - обратный и philaxis - защита). Эта резкая и тяжелая форма аллергической реакции чаще всего возникает в ответ на прием лекарств или на укусы насекомых, как правило, пчел или ос. При анафилактическом шоке возникает внезапное состояние зуда, за которым немедленно следует затруднение дыхания и шок( вызванный резким снижением артериального давления), слабый пульс,бледность и обильный пот (иногда наблюдается покраснение кожи).
Как диагностируют аллергию
Если у Вас есть признаки аллергии, то Вам следует получить консультацию врача и пройти обследование для установления точного диагноза. В случае той или иной аллергии правильный диагноз можно поставить только после комплексного обследования и никогда нельзя - после одного анализа.
Диагностический план обследования при аллергических заболеваниях может также включать:
• бактериологическое исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам,
• рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа,
• консультацию отоларинголога,
• общие анализы крови, анализ крови на содержание кортизола,
• определение уровня IgA, IgM, IgG в сыворотке крови,
• иммунный и интерфероновый статус,
• провокационные тесты с аллергенами (конъюнктивальный, назальный, ингаляционный),
• определение уровня специфических IgG,
• тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов и др.