שימוש ללא צורך במשאפים משולבים לאסתמה

בעשור האחרון הוחל יותר ויותר בשימוש במשאפים משולבים לטיפול באסתמה
משאפים אלו מכילים שני חומרים האחד מטפל בדלקת ומונע את האסתמה ואילו השני מרחיב את דרכי הנשימה.
הטיפול באסתמה מתבסס קודם כל על מניעה ולכן על שימוש בתרופות נוגדות הדלקת מתוך כוונה לצמצם במידת האפשר את התקפי האסתמה ואת השימוש במרחבי סמפונות.
מרחיבי הסמפונות נמצאו כעלולים להחמיר את מצבם של חולי האסתמה ולכן השימוש בהם הוגבל.
הצידוק לשימוש במשאפים משולבים היה תמיד הרצון להקל על החולה ולאפשר לו שימוש במשאף אחד ולא בשניים ובכך לשפר את הענות המטופלים.
אך המחקר שפורסם בחודש האחרון ברחון האקדמיה האמריקאית לאלרגיה אסתמה ואימונולוגיה התברר ששימוש במשאף משולב אחד אינו משפר את הענות המטופלים ולכן כלל אינו מחוייב המציאות.
מחקר זה תומך במגמה לחזור שוב אל היסודות בטיפול באסתמה ולא להפריז בשימוש במרחיבי הסמפונות, כפי שקורה בחלק גדול מהמיקרים בעולם ובארץ.

J Allergy Clin Immunol. 2010 Sep;126(3):505-10.
Randomized controlled trial of adherence with single or combination inhaled corticosteroid/long-acting beta-agonist inhaler therapy in asthma.
Perrin K, Williams M, Wijesinghe M, James K, Weatherall M, Beasley R.
Medical Research Institute of New Zealand, Wellington, New Zealand.